Romatizmal Hastalıklar
Aşağıda, en sık görülen inflamatuar romatizmal hastalıklar listelenmiştir:
- Romatoid Artrit (RA)
- Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) – Lupus
- Ankilozan Spondilit (AS)
- Psoriatik Artrit
- Reaktif Artrit
- Enflamatuvar Bağırsak Hastalıklarına bağlı artrit (enteropatik artrit), gluten enteropatisi
- Sjögren Sendromu
- Dermatomiyozit/Polimiyozit
- Sistemik Skleroz (Scleroderma)
- Karma bağ dokusu hastalığı (Mixed connective disease / overlap sendromları)
- Granülomatöz polianjit (Wegener granulomatozu) ve Mikroskobik polianjit
- Polimiyalji Romatika (PMR)
- Behçet Hastalığı, Vaskülitler (örn. merkezi sinir sistemi vasküliti, kriyoglobulinemi)
- Gut Hastalığı (ürik asit kaynaklı inflamasyon)
- Juvenil İdiopatik Artrit Tedavi Yaklaşımları ve İlaçlar
Tedavi Yaklaşımları ve İlaçlar
1. Semptomlara Yönelik Yaklaşımlar
Ağrı kesiciler ; parasetamol, opioid ağrı kesiciler
NSAID’ler (Nonsteroid Anti-Inflamatuar İlaçlar): Ağrı ve şişlik için ilk basamak; ibuprofen, naproksen gibi.
Kortikosteroidler: Akut alevlenmelerde hızlı yanıt sağlayan güçlü anti-inflamatuarlar. Uzun süreli kullanımlarda ciddi yan etkiler olabilir. Hem ağızdan hem de eklemlere enjeksiyon halinde uygulanabilir.
2. Hastalık Sürecini Yavaşlatan / Modifiye Eden İlaçlar (DMARDs)
- Konvansiyonel/Sentetik DMARD’lar: Methotrexate, hidroksiklorokin, sulfasalazin, leflunomid gibi. RA başta olmak üzere birçok hastalıkta temel tedavi bileşenidir.
- Biyolojik DMARD’lar (bDMARDs): TNF inhibitörleri (adalimumab, etanercept, infliximab vb.), IL‑6, IL‑1, IL‑17 blokörleri, B hücresi hedefli rituksimab, T hücre etkileyici abatacept gibi ileri biyolojik ajanlar. Özellikle DMARD’lara yetersiz yanıt veren hastalarda kullanılır.
- Seçici küçük molekül inhibitörleri (tsDMARDs): JAK inhibitörleri (tofacitinib, upadacitinib, baricitinib) gibi. RA’da kullanılmakta, DMARD ve biyolojik tedavilere alternatif.
3. Fiziksel Rehabilitasyon ve Cerrahi Yaklaşımlar
- Fiziksel ve Ergoterapi: Eklemlerin hareket açıklığını korumak ve fonksiyonu artırmak için önemlidir. Splint, egzersiz gibi yöntemler destek amaçlı kullanılır.
- Cerrahi Müdahaleler: İlerlemiş eklem hasarlarında eklem replasmanı (örneğin kalça veya diz protezi) düşünülür.
Neden Erken Tanı ve Tedavi Önemlidir?
- RA ve benzeri hastalıkların erken dönemde davranışları kontrol altına alınabilir; bu sayede eklem hasarı, fonksiyon kaybı ve sistemik komplikasyonlar (örneğin kardiyovasküler risk) azalır.
- Biyolojik tedavilerin kullanımıyla yaşam kalitesi, inflamasyon kontrolü ve uzun vadeli sonuçlar önemli ölçüde iyileştirilmiştir.
- Yeni araştırmalar, bağırsak mikrobiyotasının bazı inflamatuar artritlerde tetikleyici rolü olabileceğini gösteriyor; beslenme (örneğin Akdeniz diyeti), omega‑3 tüketimi ve egzersizin inflamasyon üzerinde olumlu etkileri bulunabilir.
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Uzmanlık Alanlarımız
- Romatizmal Hastalıklar
- Eklem Kireçlenmesi
- Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Nedir?
- Karpal Tünel Sendromu
- Osteoporoz
- Pandemi ve Kas İskelet Sistemimiz
- Fibromiyalji
- Kuru İğne Tedavisi Nedir ? Kimlere Uygulanır ?
- Bel Fıtığı Tedavisi
- Kas-İskelet Sistemi Hastalıklarında PRP
- Elektromiyografi (EMG)
- Eksozom tedavisi
- Eklem Enjeksiyonları
- İntraartiküler Hyaluronik Asit Enjeksiyonu
- Kortikosteroid Enjeksiyonları
- Lipödem